某三甲医院糖尿病足感染的病原学特征及抗感染药物选择评价

目的：分析某三甲医院糖尿病足感染的病原学特征并评价抗感染药物选择的合理性。方法：回顾性分析2017年1月—2023年3月因糖尿病足感染收住苏州大学附属第一医院内分泌科、足部标本微生物培养阳性且有药敏结果的患者临床资料，包括疾病严重程度、感染指标和病原学等资料，根据指南制定糖尿病足感染治疗的抗感染药物选择评价标准，评价经验性和目标抗感染药物品种选择的合理性。结果：共纳入98例患者，其中轻度感染30例、中度感染50例和重度感染18例。感染严重程度不同的患者，白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白和降钙素原有显著性差异（P<0.05）。共检出病原菌104株，其中需氧革兰阳性球菌85株，需氧革兰阴性肠杆菌13株及需氧非发酵菌6株。经验性和目标抗感染药物品种选择的不合理率分别为64.6%和63.6%，硝基咪唑类联合其他具有抗厌氧菌活性的药物是不合理用药的主要原因，分别为49例（92.5%）和38例（77.6%）。结论：该院糖尿病足感染患者抗感染治疗时抗菌药物选择不恰当，应减少不必要的联合用药。