IL-1及其联合指标在慢性肾小球肾炎诊治中的应用

目的探讨IL-1、TNF-α等指标在不同类型慢性肾小球肾炎发病过程中的作用。方法采用双抗体夹心ELISA法检测44例4N不同病理类型慢性肾小球肾炎（非IgA系膜增生性肾炎、IgA肾痛、膜性肾痛、局灶节段硬化性肾炎）、14例肾功能衰竭患者、20例正常人血清IL-1、TNF—α的含量，并检测血清肌酐浓度、尿蛋白定量，进行统计分析。结果慢性肾小球肾炎患者血清中IL—1、TNF-α水平显著高于正常对照组（P〈0．05），随患者病情加重，血清IL-1、TNF—α水平不断升高。直线相关分析显示，non—IgAMsPGN组血清TNF-α水平与24h尿蛋白定量存在正相关；IgA肾病组、FSGS组、MN组血清TNF—α水平与24h尿蛋白定量无明显相关性（P〉0．0514种病理类型组血清IL-1水平与24h尿蛋白定量之间无明显相关性（P〉0．05）。结论TNF—α具有促进系膜增生性肾炎免疫损伤的作用并与蛋白尿的生成有关，IL—1的增加与肾小球肾炎的发展、肾功能损害的进展密切相关，血清中这两种细胞因子平衡改变与临床指标之间存在一定的相关性。