胃、空肠Roux-en-Y吻合在胰十二指肠切除术中的应用：附56例分析

目的：观察胰十二指肠切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合型重建的效果。
方法：回顾性分析行胰十二指肠切除术56例患者的临床资料。消化道重建采用胰、胆、胃和空肠的Roux-en-Y式吻合术。
结果：术后48例恢复顺利，切口脂肪液化及感染6例。肺部感染3例；其中1例术后死亡。腹腔出血1例，消化道出血2例均经非手术治疗后痊愈。5例于术后7～15 d出现小的胰瘘，4例经非手术治疗4周内愈合，1例形成腹腔脓肿，B超引导下穿刺引流后痊愈。3例术后出现胆瘘，均经非手术治疗后愈合出院。术后出现胃排空障碍3例。
结论：胰、胆、胃和空肠的Roux-en-Y式吻合避免或减少胆汁反流性胃炎、上行性感染、胃肠吻合口溃疡和倾倒综合征的发生。所形成的胰瘘或胆瘘也容易愈合。