| 摘 要： | 目的研究熵指数监测联合肌松监测在儿童全身麻醉(全麻)手术中的应用。方法 82例儿童行气管插管全麻患儿,随机分为对照组和实验组,各41例。对照组采用常规检测,实验组采用熵指数监测联合肌松监测。比较两组患儿手术麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术15 min(T2)、手术30 min(T3)和手术结束(T4)的血压、心率水平及术中体动反应、知晓发生情况和睁眼时间、拔管时间。结果对照组患儿收缩压T1时(123±10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显高于T0时的(97±9)mm Hg, T4时(113±9)mm Hg明显高于T3时的(87±13)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05)。T0、T1、T2、T3、T4时,实验组患儿相邻时间点的收缩压和心率水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿T0、T1、T2、T3、T4时的舒张压水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患儿心率T1时(124±10)次/min显著高于T0时的(97±6)次/min, T4时(132±10)次/min显著高于T3时的(91±8)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术中体动反应发生率为7.3%,显著低于对照组的31.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术中知晓率均为0。实验组患儿的睁眼时间(6.3±2.4)、拔管时间(12±4)min均明显短于对照组的(9.7±1.6)、(18±5)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论熵指数监测联合肌松监测有利于稳定患儿在手术中不同时段的血压和心率,减少全麻患儿在手术中的体动反应,缩短了睁眼时间和拔管时间,具有较高临床价值,值得推广。
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