类似Freiberg氏病的正常变异

类似蹠骨头缺血坏死(Freiberg′s病)之正常变异经常见到第二蹠骨头关节面扁平,罕见于三、四蹠骨头,此种改变与解剖部位无关。Freiberg′s病节裂状骨坏死与青少年其他血管损伤性骨坏死一样,几乎都是单侧性,常由于足部机械性负荷过重所致。早期有蹠骨头,软骨下骨结构的改变,后期软骨塌陷、关节面不规则且较扁平,关节间隙较正常增宽。此外,第二蹠骨骨干因慢性承重而增粗。作者研究了72例蹠骨头的表现(男女各36例,年龄1 8～72岁),X线摄片包括两侧足前后位和斜位片。作者见到,蹠骨头扁平伴关节间隙宽其发生频率为9.7%。Freiberg′s病主要见于20岁左右患者,70～90%见于女性,第二蹠骨头扁平伴有