拔尿管前膀胱冲洗预防尿路感染有效性的系统评价

目的：评价尿管拔出前膀胱冲洗预防尿路感染的有效性。方法：遵循Cochrane失禁协作组的收集策略，计算机检索the Cochrane libary，MEDLINE、PUBMED、EMBASE、CINAHL、CBMdisc等数据库，手工检索相关的中英文护理杂志，收集所有关于尿管拔出前应用膀胱冲洗的文献。由两名评价者独立对文献进行质量评价和数据收集。统计软件用Cochrane协作网提供的RevMan4.2，对提取的定量资料Meta分析。结果：共纳人了4个研究，366位患者，有1篇为B级，3篇为C级。Meta分析表明，拔尿管前进行膀胱冲洗组与未冲洗组比较可降低尿路感染发生率（RR：0.58.95％CI：0.40-0.84）。结论：（1）间歇导尿患者在尿管拔出之前进行膀胱冲洗可降低尿路感染的发生率；（2）尚不能肯定对于留置导尿患者尿管拔出前进行膀胱冲洗是否可以降低尿路感染的发生率。对于膀胱冲洗液的类型、剂量等对预后的影响有待于更多的设计严格的多中心、大样本RCT加以进一步证实。

The validity system evaluation of bladder washout to prevent urinary tract Infection before pull out urinary canal