重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症幻听的疗效和安全性

目的:探讨双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗对精神分裂症患者幻听症状的疗效和安全性。方法:采用随机双盲法将109例有幻听症状的精神分裂症患者分为rTMS组(55例)和对照组(54例);两组在维持原有抗精神病药种类及剂量的基础上，分别给予低频(1 Hz)rTMS真刺激和伪刺激治疗，每天1次、每次20 min、每周5次，疗程4周。分别于治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状，以治疗后幻听症状评分减分≥2为有效；治疗后采用治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:治疗后rTMS组的PANSS总分、幻听症状分、阴性症状分、一般病理分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);幻听症状的有效率(72.7%)显著高于对照组(35.1%)(P<0.05);两组患者均无严重不良事件发生。结论:双背侧前额叶低频rTMS辅助治疗对精神分裂患者病情缓解及对症幻听症状有一定效果，且安全。