冻融胚胎移植周期发生生化妊娠相关因素分析

目的 探讨冻融周期胚胎移植术后发生生化妊娠的相关影响因素。方法 收集南方医科大学南方医院2010—2020年行冻融胚胎移植周期的临床资料。采用多因素logistic回归分析冻融周期发生生化妊娠的影响因素。结果 高龄（≥35岁）、BMI过低（<18.5）显著增加生化妊娠风险，采用激素替代周期准备子宫内膜、移植日子宫内膜厚度大于10mm、移植发育第4天胚胎显著降低生化妊娠风险；不孕类型、不孕年限、合并症类型（多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症）、男方无精子症、胚胎移植方案（卵裂胚、囊胚、两步移植法）与生化妊娠风险无显著相关性。亚组分析显示：当移植Day3胚胎时，移植6个细胞及以下胚胎比移植7～8个细胞胚胎的生化风险显著增高；移植1个Day3胚胎比移植2个Day3胚胎的生化妊娠风险显著增高；移植Day4胚胎时，未观察到胚胎发育分期、移植胚胎个数与生化妊娠相关；移植Day5/6胚胎时，移植5/6期囊胚比移植3/4期囊胚的生化妊娠风险显著增加。结论 年龄、BMI、移植日子宫内膜厚度、子宫内膜准备方案、移植胚胎发育天数、胚胎分期与冻融周期胚胎移植术后生化妊娠显著相关。