系统性红斑狼疮患者血浆中组织因子途径抑制物与抗凝血酶-Ⅲ的检测及临床意义

目的　系统性红斑狼疮患者常并发出血或血栓形成 ,本文首次对其血浆中的组织因子途径抑制物 (TEPI)与抗凝血酶 (AT -Ⅲ )进行研究 ,并探索其病理机制与临床的联系。方法　①TFPI抗原测定采用双夹心ELISA抗原测定法 ;②AT-Ⅲ活性测定采用发色底物法。结果　SLE(2 2例 )血浆中TFPI:Ag为 195 .73± 19.80 (ng/ml,x±s)与对照组 (30例 ) 144 .80± 2 3.18相比 ,明显增高 (P <0 .0 1) ,其中 5例患者经治疗后TFPI:Ag转为正常。SLE(18)例血浆中AT -Ⅲ :A为 76 .78± 8.30 (% ,x±s)与对照组 (30例 ) 10 0 .5 0± 13.30相比 ,明显降低 (P <0 .0 1)其中 5例患者经治疗后AT -Ⅲ比治疗前更显低值 (P<0 .0 5 )。结论　SLE病理有广泛的组织损伤 ,且多涉及血管内皮 ,故组织因子过度表达、血小板活化 ,致TFPI:Ag反馈性增高 ,治疗后可盼恢复正常。AT -Ⅲ :A受TF抑制故降低 ,治疗后可能系病变血管以血栓形成作修复过程 ,AT -Ⅲ在慢性凝血过程中继续消耗而更为降低。