丙泊酚诱导麻醉对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响

目的：观察腹腔镜胆囊切除术（LC）术后呕吐的特点及丙泊酚诱导麻醉对该手术术后呕吐的影响。方法：LC325例，ASAⅠ～Ⅱ级。按诱导用静脉麻醉药的不同分为3组，A 组114例，丙泊酚2mg/kg诱导；B组107例，依托咪酯0．4mg/kg诱导；C组104例，2．5％硫喷妥钠5mg/kg诱导。其他诱导药物相同，包括：阿托品0．5mg ，芬太尼5μg/kg ，维库溴铵0．07～0．1mg/kg。诱导后均持续吸入0．5％～1．5％异氟醚维持麻醉；间隔30～40min酌情追加首次维库溴铵用量的1/3～/2。术后48 h内双盲法观察呕吐情况。结果：3组病人术后呕吐总发生率分别为47．4％、56．1％、45．2％（ P＞0．05）。不同时间段呕吐发生情况：丙泊酚组以术后6h以内发生率最低，硫喷妥钠组次之，并显著少于依托咪酯组（P＜0．01）；6～12h丙泊酚组最高，硫喷妥钠组次之（均为 P＜0．01，组内不同时间段比较），但该时间段3组间无差异（P＞0．05）。依托咪酯组术后24h内相对均衡。结论：LC后呕吐发生率较高，丙泊酚在术后早期抗呕吐作用明显。

Effects of propofol on postoperative vomiting of laparoscopy cholecystectomy