MIC基因及膜型MIC分子在急性白血病中的表达及其意义

 目的　探讨急性白血病（AL）患者骨髓单个核细胞（MNC）主要组织相容性复合物Ⅰ类链相关基因A／B（MICA／B）及膜型MIC分子（mMIC）的表达及其意义。方法　半定量RT-PCR检测K562细胞（MICA／B阳性细胞株）、10名健康人、69例AL患者骨髓MNC中MICA／B mRNA的表达和Western blotting法检测MNC膜表面mMIC的表达，分析MIC基因及mMIC在急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达差异，并以染色体核型作为判断预后的指标，间接分析mMIC表达与临床预后的关系。结果　健康人骨髓MNC中未检测到MIC基因和mMIC的表达，AL患者中MICA基因阳性率49.28 %，MICB基因阳性率42.03 %，mMIC阳性率34.78 %。AML组MICA基因阳性率60.00 ％，MICB基因阳性率53.33 ％，mMIC阳性率44.44 ％；而ALL组MICA基因阳性率29.17 ％，MICB基因阳性率20.83 ％，mMIC阳性率16.67 ％。AML组MIC基因及mMIC的表达均高于ALL组（P＜0.05）。mMIC（+）和mMIC（-）患者预后差异有统计学意义（P＜0.05），mMIC（+）患者预后相对好于mMIC（-）患者。结论　MIC基因及mMIC在AL中表达上调和AL的发生可能有一定的关系。MIC基因及mMIC在AML表达增高，而在ALL表达低下或缺乏，可能是ALL细胞更容易免疫逃避NK和CTL细胞杀伤的一个机制。以染色体核型作为判断预后的指标，mMIC（+）患者预后好于mMIC（-）患者，MIC可作为白血病预后相关指标之一。