| 急性心肌梗死直接介入治疗与静脉溶栓及补救介入治疗的临床疗效 |
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| 引用本文： | 姜东炬,林海龙,马德元,张静,贾玉琳,高晓健,付荣,王冬冬,喻桂玲,彭大振.急性心肌梗死直接介入治疗与静脉溶栓及补救介入治疗的临床疗效[J].中国介入心脏病学杂志,2004,12(1):12-14. |
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| 作者姓名： | 姜东炬 林海龙 马德元 张静 贾玉琳 高晓健 付荣 王冬冬 喻桂玲 彭大振 |
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| 作者单位： | 1. 116021,大连,解放军210医院心内科
2. 大连市中心医院心内科 |
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| 摘 要： | 目的探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓与时间限定性补救经皮冠状动脉腔内介入(PCI)顺序疗法的合理性、安全性及有效性.方法 1999年1月至2002年10月入院的102例AMI患者中,44例接受直接PCI治疗,58例首先接受尿激酶静脉溶栓,限定自溶栓开始90 min内仍未再通者立即行补救性PCI,溶栓再通者则行择期冠状动脉造影,选择治疗方案.对以上两种方法的再通率、并发症、第4周左室射血分数(LVEF)等临床资料进行分析,对静脉溶栓与时间限定性补救PCI顺序疗法的可行性、安全性、有效性进行评价.结果直接PCI组再通率95.45%(42/44),静脉溶栓+拟行时间限定性补救PCI组90 min内溶栓再通率32.76%(19/58),补救PCI再通率97.43%(38/39);直接PCI组2例于支架置入后出现无或缓再流现象,静脉溶栓未通+时间限定性补救PCI者1例出现缓再流现象,静脉溶栓再通者至择期介入诊疗前无梗死相关血管(IRA)再闭塞;直接PCI组消化道出血2例,溶栓未通+补救PCI组1例出现血尿,无其它出血及穿刺部位血肿发生;第4周超声心动图检查结果直接PCI组平均LVEF为59.5%,静脉溶栓未通+补救PCI组为58.8%,溶栓再通+延迟PCI组为60.4%(P>0.05),6 h以内再通者LVEF为62.7%,6 h以后再通者LVEF为56.8%(P<0.05).结论静脉溶栓与时间限定性补救PCI顺序疗法是AMI获得早期再灌注安全合理有效的方法.
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| 关 键 词： | 心肌梗死 溶栓治疗 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 |
| 修稿时间： | 2002年10月18 |
The study on the clinical effects and short-term results of time-limited rescue angioplasty following thrombolytic therapy in acute myocardial infarction |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Myocardial infarction Thrombolytic therapy Angioplasty transluminal percutaneous coronary |
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