加强心房颤动的综合治疗

心房颤动（房颤）是临床上最常见的有害性心律失常。从表面上看，临床医生对它都很熟悉，但真正对其内涵的理解却深浅不一。正如房颤本身节律的极不匀齐一样，临床医生对房颤治疗的方法也是各不相同。经过多年的临床实践，房颤的治疗演绎出多种方法，包括病因治疗、房颤的节律控制、房颤的心室率控制加抗凝治疗、导管射频消融治疗、器械治疗（置入型心房除颤器、抗房颤起搏器、多部位或双心房起搏、左心耳堵闭器）以及房颤的外科治疗等。但令人遗憾的是，任何单一的治疗措施都没有令人满意的成功率。尽管近年来，房颧的导管消融治疗取得了可喜的成果，但由于该项技术难度较高，在较长时间内很难向各层次医院普及、推广，同时房颤患的基数巨大，因此真正能接受导管消融治疗的房颤患仍然是冰山一角。随着人口的老龄化和心血管疾病发生率的增高，房颤患的数量还在逐年增加。有鉴于此，房颤永远不可能是电生理医生的专门问题，而是广大心血管病医生需要长期面对的临床问题。深入了解房颤的发生与维持机制、充分认识房颤临床相关的各个环节，从多个层次对房颤进行综合治疗，仍然是当今心血管医生的重要课题。