| 摘 要： | 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)-脱氧核糖核酸(DNA)检验联合液基薄层细胞学(TCT)检验对宫颈癌早期病变患者的临床鉴别诊断效果和指导治疗的价值。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月该院收治的经宫颈癌前病变筛查的217例患者的临床资料,所有纳入者分别单独予以HPV检查、TCT检查及HPV-DNA联合TCT检验,将所有纳入者的各项临床资料纳入SPSS 21. 0软件处理,比较3组受试者宫颈慢性炎症、宫颈癌前病变及宫颈癌的敏感程度、准确性和假阳性率。结果①HPV-DNA检测阳性:217例患者中单纯HPV-DNA检测阳性率为86. 18%,其中HPV16型阳性检出率为44. 39%,HPV18型阳性检出率为31. 55%,其他12种标本阳性检出率为72. 73%。②TCT检测阳性:宫颈上皮内病变总检出率为24. 84%,HPV阴性检出率为4. 61%。而HPV阳性患者中,TCT宫颈上皮内病变检出率为53. 59%,其中HPV16型阳性检出率为64. 71%,HPV18型阳性检出率为41. 67%,其他12种的检出率为48. 89%。HPV阳性检查者病变率高于HPV阴性检查者(P0. 05)。③宫颈组织病理结果:在纳入的217例患者中,宫颈上皮内病变检出率为97. 24%,而HPV阳性检出率为97. 21%,HPV18型、HPV16型及其他12种的阳性检出率分别为100. 00%、97. 67%、95. 08%。④HPV-DNA联合TCT检测与病理活检结果:HPV阳性总检出率为99. 08%。HPV18型、HPV16型及其他12种的阳性检出率分别为92. 00%、96. 12%、98. 36%,与宫颈组织活检病理结果相近,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 HPV-DNA与TCT作为一种重要的临床筛查方法,虽然两者单独检测对宫颈癌早期病变有较好的诊断效果,但与两者联合应用相比还是略有不足,故两者联用能有效减少宫颈病变,对预防宫颈癌极有帮助。
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