| 摘 要： | 目的系统分析症状性非急性颈动脉闭塞(symptomatic non-acute carotid artery occlusion,SNACAO)血管内治疗的现状和特点。方法检索Pub Med数据库,查找关于症状性非急性颈动脉闭塞行血管内治疗或者血管内治疗联合颈动脉内膜剥脱术治疗的所有公开发表的研究,对符合入组标准的文献进行数据整理并汇总分析。结果共纳入15项研究,样本量为437例,其中324例(74. 1%)患者成功开通血管,围手术期并发症发生率为14. 9%(65例),术后临床不良事件发生率17. 2%(75例)。卡方检验分析发现亚洲人群(P=0. 049)、闭塞节段短(P=0. 007)、有残段(P <0. 001)的患者开通率高;低体量组与高体量组相比,围手术期并发症发生率高(P=0. 002);有残端(P=0. 01)、血管闭塞到开通时间<6 m(P=0. 008)的患者术后临床不良事件发生率低(P=0. 01)。结论对于SNACAO患者,血管内再通治疗是可行且有效的干预方式。种族人群、年手术量(术者经验)、闭塞长度、有无残段、闭塞时间可能会影响开通手术的成败以及患者的净获益。本文纳入研究的数量和质量有限,结论需进一步验证。
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