| 摘 要： | 目的探讨血小板相关抗体水平变化在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿诊断及预后中的价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取2014年5月-2016年12月宁波市鄞州区第二医院收治的100例ITP的患儿作为观察组,同时选择同期60例儿保门诊体检结果正常的儿童作为对照组。选择ELISA方法对治疗前后两组患儿血小板相关抗体PAIg A、PAIg G、PAIg M水平情况进行比较。结果观察组患儿的血小板相关抗体PAIg A、PAIg G和PAIg M表达水平明显高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(均P0. 05)。有56例患儿治愈,25例患儿显效,治愈+显效共81例; 19例患儿确诊为难治性ITP。治愈+显效组初诊时血小板相关抗体PAIg G与PAIg M水平同时或分别升高的患儿比例明显低于难治组患儿,差异有统计学意义(均P0. 05)。治愈+显效组治疗前血小板相关抗体PAIg G、PAIg M水平升高的患儿在治疗后均显著下降,差异有统计学意义(均P0. 05)。难治组患儿在治疗后血小板相关抗体PAIg G的水平下降明显,差异有统计学意义(P0. 05);而血小板相关抗体PAIg M下降不明显,差异无统计学意义(P0. 05)。结论血小板相关抗体PAIg M对观察ITP患儿的预后有着重要的意义。对于血小板相关抗体PAIg M水平较高的患儿应尽早采取大剂量激素或联合免疫治疗,避免转为难治性ITP。血小板相关抗体的检测,特别是血小板相关抗体PAIg M+PAIgG的联合检查,可以作为ITP患儿常规的检测项目。
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