抢救43例危重病员酸碱失衡的体会

本文报道43例危重病员89例次动脉血气测定及抢救酸碱失衡危重病员的体会。认为对急、慢性呼吸性酸中毒的处理原则主要是积极改善通气,使原发升高的PaCO_2下降,绝对不能盲目补碱,当pH<7.20时,一次补5％碳酸氢钠以40ml为宜。对急慢性呼酸并代碱的处理原则是一定要同时处理两种原发失衡,即积极改善通气并适量补碱,补碱量宜比单纯呼酸者稍大。处理碱中毒的原则是从治疗极原发失衡着手,尽快使pH恢复正常,切不可误为代酸而盲目补碱,碱中毒引起精神症状而无CO_2潴留者,可大胆地使用镇静剂。