小儿美克尔憩室21例治疗思路研究

目的探究小儿美克尔憩室临床特征和治疗思路。方法回顾性分析我院于2007年3月至2009年3月收拾的21例小儿美克尔憩室患者临床资料,分析患儿的临床表现以及诊疗特点。结果小而美科尔憩室没有典型的临床表征,患儿通常有急腹症表现。21例患儿中有16例为诊治阑尾炎是发现,有3例为消化道出血检查时发现,有2例为长期反复腹痛发作检查发现。手术以及病理检查发现17例患儿有异位组织,其中12例为异位胃黏膜,5例为异位胰腺迷生。憩室内部均有小肠黏膜,可见不同程度炎症、出血、溃疡症状。所有患儿均行美克尔憩室全部切除术,其中楔状切除术9例,憩室加肠切除术8例,楔形切除吻合术4例。手术时间为37⁹7 min,平均时间为(61.25±13.70)min。所有患儿治疗后均痊愈。21例患者在24 h内恢复肠功能14例,在36 h内恢复肠功能19例,48 h内恢复肠功能21例。结论小儿美克尔憩室典型临床症状不明显,诊断难度大,容易出现误诊和漏诊,治疗方案以手术为主。