荧光 PCR 探针熔解曲线法评价结核分枝杆菌复合群对利福平和异烟肼耐药性的价值

〔摘 要〕 目的：探讨使用荧光聚合酶链式反应（PCR）探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌复合群（MTBC）对利福平耐药性、异烟肼耐药性的评价效果。方法：从珠海市慢性病防治中心 2019 年 1 月至 2021 年 2 月所接收的 180 例肺结核与耐多药结核病患者中，筛查萋 – 尼染色结果阳性的 80 份痰标本，对鉴定结果为 MTBC 的痰标本做比例法药敏试验与荧光 PCR探针熔解曲线法分析，以比例法药敏试验为金标准，观察荧光 PCR 探针熔解曲线法对利福平耐药性与异烟肼耐药性的检测效能。结果：金标准结果显示 71 份 MTBC 痰标本中 41 份对利福平耐药，50 份对异烟肼耐药，荧光 PCR 探针熔解曲线法对利福平耐药的检测效能上，灵敏度、特异度与准确度分别为 95.12 %、76.67 %、87.32 %，一致率 Kappa 值为 0.81；对异烟肼耐药的检测效能上，灵敏度、特异度与准确度分别为 90.00 %、95.24 %、91.55 %，一致率 Kappa 值为 0.77。结论：采取荧光 PCR 探针熔解曲线法检测 MTBC 对利福平耐药性、异烟肼耐药性的检测效能均较高，检测结果同比例法药敏试验的一致率高。