甲状腺微小乳头状癌术中冰冻病理的检出率及其影响因素分析

〔摘 要〕 目的：分析术中冰冻切片诊断甲状腺微小乳头状癌的检出率和影响因素，并探讨提高检出率的方法。方法：回顾性分析 2011 年 1 月至 2020 年 11 月期间罗定市人民医院甲状腺外科收治的 65 例甲状腺微小乳头状癌患者的临床、病理资料，所有患者均在术中行冰冻切片检查，在术后行石蜡切片检查，冰冻切片检查疑难患者加行免疫组化检测。结果：65 例患者的石蜡切片结果均诊断为甲状腺微小乳头状癌（其中 3 例需参考免疫组化结果），60 例伴发甲状腺其他病变；术中冰冻切片 4 例漏诊，3 例需延期报告，检出率为 89.23 %。结论：术中冰冻切片对甲状腺微小乳头状癌有较高的检出率；病灶微小及组织形态欠典型是影响该方法检出率的主要原因，通过细致巨检、联合术前超声检查、免疫组化检测可以有效提高检出率。