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双水平正压通气模式在儿童呼吸衰竭有创机械通气治疗中疗效评价
引用本文:吴峤微.双水平正压通气模式在儿童呼吸衰竭有创机械通气治疗中疗效评价[J].南京医科大学学报,2020(1).
作者姓名:吴峤微
作者单位:南京医科大学附属无锡市儿童医院
基金项目:无锡市卫生计生委妇幼科研项目
摘    要:目的:探讨双水平正压通气模式(BIPAP)在儿童呼吸衰竭的有创机械通气治疗中的疗效。方法:将74例进行有创机械通气的呼吸衰竭患儿根据通气模式分为SIMV组31人,BIPAP通气组43人,比较两组呼吸机通气后3天内的动脉血气分析(氧分压PO2、氧合指数P/F值、二氧化碳PCO2、PH值)和两组患儿的预后。结果:两种通气模式对PH值无影响(p>0.05)。BIPAP通气组第3天的PaO2、P/F值明显高于SIMV组,p<0.01,PCO2值小于SIMV组,p<0.05。BIPAP组三天内的PH值、PO2、PCO2、P/F值均有显著差异,p<0.05;SIMV组通气第1、第2天的PO2和P/F值无统计学差异,p>0.05,到第3天才有明显升高,p<0.01;而PCO2和PH值在第1、2天就有显著差异,PH值升高,PCO2降低,p<0.01。两组机械通气时间、并发症和好转率无统计学差异,p>0.05。SIMV组有三例气胸而BIPAP组0例,BIPAP组的ARDS好转率高于SIMV组,p<0.01。结论:BIPAP模式比容量控制的SIMV更利于改善氧合,其肺保护作用亦优于SIMV。

关 键 词:双水平气道正压通气  呼吸衰竭  有创机械通气  儿童
收稿时间:2018/10/23 0:00:00
修稿时间:2019/6/17 0:00:00

To evaluate the efficacy of bi-level positive pressure in invasive mechanical ventilation for the children with respiratory failure
Abstract:
Keywords:bi-level positive airway pressure ventilation (BIPAP)  respiratory failure  invasive mechanical ventilation  children
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