| 摘 要： | 目的 探讨我院极/超低出生体重儿入院体温的分布情况及其对早产儿结局的影响。方法 选择我院2015年1月至2017年12月出生的极/超低出生体重儿,出生后在产房或手术室经初步处理后,立即转入我院新生儿重症监护病房进行治疗,生后1h内立即采用欧姆龙电子体温计(型号：MC-347)测量患儿肛温并进行记录,对不同入院体温的分布情况进行评价；分别对不同入院体温对早产儿死亡率、败血症、≥Ⅱ期坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)、中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)、≥Ⅱ期早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity, ROP)、≥Ⅲ度脑室内出血(intraventricular hemorrhage, IVH)的发生风险进行比较。采用SPSS 19.0软件进行数据分析,计量资料采用均数±标准差 ( )表示,计数资料选取两个率的比值比(Odd ratio,OR)及其95%CI表示,以P<0.05具有统计学意义。结果 共纳入626例极/超低出生体重儿,死亡67例,死亡率为10.4%；其中入院体温< 35°C 17例(2.7%),入院体温35-35.9°C 138例(22.0%),入院体温36-36.4°C 241例(38.5%),入院体温36.5-37.4°C 225例(35.9%),入院体温≥37.5°C 5例(0.8%)。与入院正常体温(36.5-37.4°C)比较,入院低体温(<35°C,35-35.9°C,36-36.4°C)增加早产儿死亡率,OR及其95%CI分别为：16.99 (4.88, 59.13),8.29 (3.52, 19.52) ,3.60 (1.53, 8.51)；入院高体温(≥37.5°C)对早产儿死亡率没有影响(OR＝2.65,95%CI：0.13～52.41, P=0.52)。与入院正常体温(36.5-37.4°C)比较,入院低体温(<36.5°C)增加NEC(≥Ⅱ期)、BPD(中重度)、IVH(≥Ⅲ度)、败血症、ROP(≥Ⅱ期)的发生率,OR及其95% CI分别为：3.73(1.09, 12.75)、2.55(1.16, 5.60)、2.04(1.07, 3.87)、2.09(1.27, 3.43)、3.09(1.05, 9.13)。结论 极/超低出生体重儿入院体温<36.5°C会增加其死亡发生风险,入院体温越低,死亡发生风险越高；早产儿入院体温<36.5°C会增加≥NEC(≥Ⅱ期)、BPD(中重度)、IVH(≥Ⅲ度)、败血症、ROP(≥Ⅱ期)的发生风险。
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