腹壁子宫内膜异位症47例临床特点分析

［摘要］　目的　分析腹壁子宫内膜异位症（AWE）的临床特点，为AWE的诊治提供参考。方法　收集2015年1月至2020年12月贵阳市妇幼保健院收治的47例AWE患者的临床资料及随访资料并分析其特点。结果　患者就诊的平均年龄为（32.17±4.45）岁，均有剖宫产手术史。剖宫产1次者32例（68.09%），2次者15例（31.91%）。腹部手术为横形切口43例（91.49%），纵形切口4例（8.51%）。患者初次发病距离上次剖宫产手术时间为2～120个月。37例（78.72%）以经期腹壁包块疼痛为首发症状。包块位置多见于剖宫产手术横切口左右两侧。47例AWE患者均行腹壁B超检查，其中42例（89.36%）提示腹壁切口处不规则的低回声肿块，边界不清，部分包块内可见血流信号。47例AWE患者中有29例行CA125检测，均值为（23.52±12.81）U/ml。47例患者均行手术切除病灶，病灶平均直径为（2.55±0.85）cm，病变多累及筋膜层和肌层。术后随访期间有6例患者复发。结论　剖宫产术后AWE有典型的临床表现，可结合病史和B超检查结果进行诊断。AWE首选手术治疗，术中彻底清除病灶是治疗的关键。临床医师在腹部手术中应防止医源性AWE的发生，术后可制定规范的管理模式并密切随访。

Analysis of clinical characteristics of 47 cases of abdominal wall endometriosis