探讨外配药硝酸异山梨酯针(异舒吉)致休克一例

患者,女,72岁,于2012.12.19因冠心病至普陀区中心医院就诊,配药5%GS250ML+硝酸异山梨酯针(异舒吉)20mgqd×3天,静脉注射.其使用的异舒吉的规格为[产品批号:540630,进口药品注册号:H20200702,HCB Pharma GmbH,德国 Jenahexal Pharma GmbH生产,珠海许瓦兹制药有限公司分装].为方便输液,至我中心门诊转方外配药,患者前两日静脉输液后无不适主诉,予第三天中午输液进行约125ml时患者出现面色苍白、神志不清等症状.立即给予暂停原补液,推入抢救室,测得T:36.5℃,P:92次/分,R:26次/分,BP:60/40mmHg,予以休克卧位,将患者头和躯干抬高20o-30o,双下肢抬高15o-20o;吸氧;肾上腺素1mg静推强心、多巴胺20mg静推及0.9%NS250+多巴胺40mg静滴升压治疗,约10分钟后病情好转,后转上级医院进一步治疗.