T波电交替的形成机制及其与室性心律失常的关系

T波电交替(T wave alternans,TWA)是指在规整的心律时，体表心电网上T波形态、极性和振幅的逐搏交替变化。作为一种心电现象，“电交替”(electronic alternans)早在20世纪初就被人们所发现。1948年，Kalter和Schwartz总结分析了6059份心电图，其中只有5份(0．08％，)能见到TWA。虽然这种肉眼可见的TWA与室性心律失常的发生有着肯定的关系，但因其发生率太低，数十年来一直未能引起重视。