| 肠杆菌科临床株质粒介导的喹诺酮类耐药机制的研究 |
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| 引用本文： | 李红,宋诗铎,王玉宝,郭庆兰,祁伟.肠杆菌科临床株质粒介导的喹诺酮类耐药机制的研究[J].中华检验医学杂志,2007,30(11):1256-1259. |
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| 作者姓名： | 李红 宋诗铎 王玉宝 郭庆兰 祁伟 |
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| 作者单位： | 1. 辽宁医学院护理学院,锦州,121001
2. 天津医科大学第二医院感染疾病研究所,300211 |
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| 摘 要： | 目的了解天津地区肠杆菌科临床株中质粒介导的喹诺酮类耐药基因qnrA、aac（6＇）-Ib-cr的分布并研究其耐药机制。方法从天津地区8家三甲医院收集环丙沙星耐药（CPLX，MIC≥4μg／ml）的肠杆菌科菌株共116株，包括77株大肠埃希菌、24株阴沟肠杆菌、15株克雷伯菌属细菌。应用PCR方法筛查所有临床株的qnrA基因，并对大肠埃希菌进行aac（6＇）-Ib的检测；琼脂稀释法测菌株的药敏情况；DNA测序检测aac（6＇）-Ib—cr基因变异体；接合传递试验方法探讨细菌质粒介导的耐药性传递。结果116株喹诺酮类耐药的肠杆菌科临床株中未发现qnrA基因阳性株；77株环丙沙星耐药的大肠埃希菌15株检出aac（6＇）-Ib，其中对卡那霉素耐药10株、中敏4株、敏感1株；选出对卡那霉素耐药表型不同的6株菌的aac（6＇）-Ib扩增产物进行测序，结果表明5株菌在第223位（T→C或T→A）和454位（G→T）发生变异，均携带aac（6＇）-Ib-cr；6株测序菌株中4株接合传递成功，临床株对喹诺酮类和氨基糖甙类的耐药性部分传递给了受体株。结论qnrA基因在天津地区116株肠杆菌科临床株中甚为罕见；首次在天津发现aac（6＇）-Ib—cr介导的喹诺酮类耐药。
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| 关 键 词： | 肠杆菌科 质粒 耐药 qnr基因 aac（6＇）-Ib—cr基因 |
| 修稿时间： | 2007-03-13 |
The mechanism of plasmid-mediated quinolone resistance of clinical isolates in Enterobacteriaceae |
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| LI Hong,SONG Shi-duo,WANG Yu-bao,GUO Qing-lan,QI Wei.The mechanism of plasmid-mediated quinolone resistance of clinical isolates in Enterobacteriaceae[J].Chinese Journal of Laboratory Medicine,2007,30(11):1256-1259. |
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| Authors: | LI Hong SONG Shi-duo WANG Yu-bao GUO Qing-lan QI Wei |
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| Institution: | Institute of Infectious Diseases, the Second Teaching Hospital, Tianjin Medical University, Tianjin 300211, China |
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