腹腔镜再次与首次胆道手术治疗肝外胆管结石的临床效果对比研究

目的:对比分析腹腔镜再次与首次开腹胆道手术治疗肝外胆管结石的临床效果差异。方法:选择某院2012年10月1日~2013年10月1日期间收治的肝内外胆管结石患者共92例作为研究对象,并按数字表法随机分为两组。其中,对照组患者(n=45)仅进行开腹胆道手术治疗,而观察组患者(n=47)则在对照组首次胆道手术的基础上,对再发患者进行腹腔镜再次手术治疗。观察两组患者的术后残留结石率和并发症发生率差异,随访1年,比较两组患者肝内外胆管结石的复发情况。结果:观察组患者术后残留结石3例,残留率仅为6.38%,明显低于对照组的17.78%(8/45);而术后发生并发症5例,发生率仅为10.64%,显著低于对照组的33.33%(15/45);并且,观察组随访1年肝内外胆管结石复发2例,复发率仅为4.26%,也显著低于对照组的15.56%(7/45),两组间差异比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:肝外胆管结石患者行腹腔镜再次手术可有效降低结石的术后残留率、并发症发生率以及复发率,其效果优于首次开腹治疗,值得在临床上推广使用。