原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性及左心室肥厚的影响

[摘要]　目的　探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）血症对血压变异性及左心室肥厚的影响。　方法　入选高血压患者148例，根据Hcy水平，分为H型高血压组（H组，Hcy≥15 mmol/L）及非H型高血压组（非H组，Hcy<15 mmol/L），两组均查动态血压，记录血压变异性；彩色多普勒超声测定左心室形态结构，并计算左心室质量及左心室质量指数。比较两组患者血压变异性及左心室肥厚指标。　结果　H组患者24 h收缩压、舒张压变异率、日间收缩压、舒张压变异率、夜间收缩压、舒张压变异率均高于非H组[分别为（16.4±6.6）vs（13.6±7.3）、（10.3±5.8）vs.（9.7±5.4）、（15.7±5.6）vs.（12.6±4.9）、（9.6±3.7）vs.（8.8±3.2）、（12.4±4.8）vs.（11.5±3.8）、（9.1±3.3）vs.（8.4±2.7）mmHg]，差异均有显著性意义，P<0.05；H组患者室间隔厚度、 左室后壁厚度、 舒张末期左室内径、收缩末期左室内径、左心室质量、左心室质量指数均高于非H组[分别为（11.3±1.4）vs.（10.5±1.5）、（11.5±1.3）vs.（10.1±1.3）、（47.5±3.3）vs.（46.4±4.0）、（27.1±3.8）vs.（26.5±3.4）mm，（190.7±30.2）vs.（174.5±33.8）g，（105.1±9.8）vs.（93.6±11.5）g/m2]，P<0.05。　结论　高Hcy血症是高血压患者血压变异性增高及左心室肥厚的危险因素。