输卵管妊娠保守治疗方式的选择

目的 探讨输卵管妊娠药物治疗和腹腔镜下保守治疗方式的优先选择,旨在为临床提供最佳的诊疗方案.方法 分析110例确诊为未破裂输卵管妊娠、要求保留生育功能患者的临床资料.根据患者意愿,血HCG及B超示包块大小的原则分成两组,采用药物保守治疗50例,腹腔镜下保守治疗60例.结果 药物保守治疗组血HCG水平下降至正常的时间（17.3 ＆#177;5.0）d,显著长于腹腔镜手术组的（7.2＆#177;2.3）d,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.药物保守治疗成功率92.0％ （46/50）,腹腔镜保守性手术成功率95.0％（57/60）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 选择药物治疗或腹腔镜下保守治疗均安全有效,但须根据患者自身意愿、临床症状、血HCG、包块大小来决定,高水平HCG不主张保守治疗.