准分子激光角膜上皮下磨镶术联合丝裂霉素 C治疗近视的临床研究

目的：评价准分子激光角膜上皮下磨镶术（LASEK）联合丝裂霉素C（MMC）治疗近视的临床疗效。方法采用随机数字表法随机将100例分为两组，共200眼，治疗组行LASEK手术联合丝裂霉素C，对照组行LASEK手术，主要结果包括眼部刺激症状、上皮愈合时间、术后视力及术后haze情况。结果术前治疗组平均等效球镜（SE）为（-5．85±1．72）D，对照组平均等效球镜为（-5．89±1．63）D。观察组最佳矫正视力为（1．04±0．05）D，对照组最佳矫正视力为（1．04±0．04）D。两组刺激症状大多数发生在手术后第1天，第2天好转，第3天基本消失，治疗组有31眼为Ⅱ～Ⅲ级刺激症状，对照组有35眼为Ⅱ～Ⅲ级刺激症状，两组差异无统计学意义（t＝1．97，P＞0.05）；两组角膜上皮完全愈合时间为4～7 d，4～7 d摘镜时，治疗组有92眼（92．3％）角膜上皮愈合良好，对照组有96眼（95．8％）角膜上皮愈合良好，其治疗组平均为（4．90±0．84）d，对照组平均为（5．10±0．82）d，两组差异无统计学意义（t＝1．96，P＞0．05）。术后3个月和6个月两组的视力差异均有统计学意义（χ2＝4．73、5．94，P＜0．05）。两组术后在1、3、6个月haze≥0．5级的发生上有明显差异，治疗组的发生率明显低于对照组差异有统计学意义（χ2＝11．56、11．91、17．41，P＜0．05）。结论 MMC联合LASEK是治疗近视的一种安全、有效、可靠的方法。