老年人非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床观察

目的 探讨老年人非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性上消化道出血（UGIH）的临床特征.方法 回顾性分析48例老年NSAIDs相关性UGIH患者的临床资料,比较NSAIDs相关性UGIH患者（观察组）与同期120例非NSAIDs相关性UGIH老年患者（对照组）临床表现、胃镜等方面的差异.结果 服用种类阿司匹林31例、双氯芬酸钠6例、其他11例;应用小阿司匹林剂量（75mg/d）31例,其他均为常规剂量,服用两种或两种以上NSAIDs 6例;服NSAIDs至出血时间1d至4个月,平均（5.22＆#177;7.45）d.观察组无上腹部疼痛53.66％、胃镜检查糜烂病变83.33％、病变弥漫分布85.42％、住院时间（16.78＆#177;4.12）d,高于对照组的25.83％、17.50％、20.83％、（13.22＆#177;4.08）d（均P＜0.05）;Hb（83.23＆#177;10.23）g/L,低于对照组的（90.45＆#177;11.45）g/L（P ＜0.05）.结论 老年人NSAIDs相关性UGIH临床常见,起病隐匿,临床表现不典型,Hb水平低,住院时间时间长,应采取相应措施避免减少NSAIDs相关性UGIH的发生.