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| 小剂量多巴酚丁胺试验与肌钙蛋白T预测急性心肌梗死患者左室功能恢复的价值 | |
| 引用本文： | 胡大一,张宇晨,贾三庆,王雷,边红,彭建军.小剂量多巴酚丁胺试验与肌钙蛋白T预测急性心肌梗死患者左室功能恢复的价值[J].中华心血管病杂志,2001,29(7):386-389. |
| 作者姓名： | 胡大一 张宇晨 贾三庆 王雷 边红 彭建军 |
| 作者单位： | 1. 北京大学人民医院心内科, 2. 首都医科大学附属友谊医院心血管疾病诊治研究中心 3. 首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心 |
| 摘 要： | 目的分析急性心肌梗死(AMI)发病后心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测和早期小剂量多巴酚丁胺试验(LDSE)在估计梗死面积、预测左室功能、判断预后方面的价值及两者的相关性.方法入选AMI患者46例.男37例,女9例,年龄33～76(55.4±10.8)岁.其中直接经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)35例,溶栓治疗11例.于发病后12、24、48、72h分别采集静脉血,以免疫法检测血cTnT的浓度,计算cTnT的平均值(cTnTavg).发病后5～10d天行小剂量(5μg@min-1@kg-1和10μg@min-1@kg-1)多巴酚丁胺负荷试验,分析给药前后左室功能、室壁运动,并计算室壁运动积分(WMS)和射血分数(EF);每个剂量持续5min.3个月随访时重复二维超声心动图检查,测得EF和WMS.结果46例患者中,LDSE共检出109个心肌运动异常节段,其中62个节段为存活心肌(57%,62/109),共有52个节段于3个月内恢复.cTnTavg≥15ng/ml的患者(B组),3个月随访时EF值明显小于cTnTavg＜15ng/ml的患者(A组),而WMS则正好相反(P＜0.01).接受直接PTCA治疗于发病后6h内开通梗死相关血管的患者(25例),cTnTavg及3个月随访时WMS、EF均明显优于6h后开通的患者(10例).结论小剂量多巴酚丁胺负荷试验是安全有效的估测梗死范围的方法,与cTnTavg相关性良好,可用于早期预测AMI后心功能的恢复. |
| 关 键 词： | 急性心肌梗死 多巴酚丁胺丁胺试验 肌钙蛋白T 预测 心功能 |
| 修稿时间： | 2000年1月27日 |
Prediction of left ventricular recovery course after succssful reperfusion by low dosedobutamine strss echocardiography and cardiac troponin T |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Myocardial infarction Dobutamine stress echocardiography Cardiac troponin T Cardiac function |
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