| 摘 要： | 1临床资料
患者,男,35岁,于2008年5月4日,在家中由于争吵,厮打中被刀划伤左前臂,造成大约10cm长,2厘米深的伤口。来我院急诊科救治。患者步入诊室,面色正常,主诉清,用毛巾捂住伤口,医生立即给予局麻清创缝合术,术中患者也无不良反应的主诉。于30min后手术结束。遵医嘱给予破伤风抗毒素（TAT）皮试,20min后看皮试结果,皮丘较前增大,但直径不大于1cm,颜色苍白、较硬,周围红晕小于2cm,无全身和局部自觉症状。考虑到皮丘颜色苍白、较硬,故予脱敏注射。将配好的皮试液予以臀部肌肉注射,观察用药后的反应。患者于家人到注射室门外的椅子上交谈并等候,5～6min后,患者突然出现面色苍白,头冒大汗,眼睛紧闭,尿失禁,脉搏细速,120次／分,四肢末梢凉,血压为50mmHg。2抢救措施立即给予平卧保暖,大流量吸氧,头偏向一侧,0.1%的盐酸肾上腺素1mg皮下注射,异丙嗪25mg肌肉注射,迅速建立两条静脉通道,静脉推注地塞米松10mg,静点40%低分子右旋糖酐500ml,5%葡萄糖250ml加维生素C5.0g,5%葡萄糖100ml加10%葡萄糖酸钙20ml,5min后血压80/50mmHg,四肢转暖,患者恢复意识,
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