以麻痹性肠梗阻为首发症状的吉兰-巴雷综合征一例

临床资料患者男，26岁，因“中上腹部疼痛5d，腹胀呕吐2d”入院。患者于5d前劳动中遭雨淋致全身湿透，回家后感全身不适、畏寒、中上腹部胀痛。2d后出现腹胀并呕吐胃内容物，非喷射状。在门诊部照腹部平片提示：肠管大量积气，少许液平。初步诊断为“肠梗阻”收入我院外科。查体：意识清楚，表情痛苦。腹部微隆，未见肠型及蠕动波，中上腹压痛，无肌卫及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音减弱。四肢肌力正常，膝腱反射减弱，未引出病理征，血白细胞计数、电解质均正常。予禁食、胃肠减压、补液处理。