能全力在Ⅲ期高位直肠癌术前肠道准备及手术方式选择的应用 |
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引用本文: | 余雄,万焱华.能全力在Ⅲ期高位直肠癌术前肠道准备及手术方式选择的应用[J].中国实用医药,2012,7(30):64-65. |
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作者姓名: | 余雄 万焱华 |
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作者单位: | 作者单位,332000,九江市第一人民医院普外科 |
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摘 要: | 目的探讨能全力(整蛋白型肠内营养剂)对Ⅲ期高位直肠癌术前肠道准备及手术方式的选择的应用。方法 50例Ⅲ期高位直肠癌行直肠癌根治术后的患者按随机数字表法分为2组:试验组和对照组,每组25例。试验组采用能全力替代传统流质饮食。术前禁食12h,禁水4h,术前常规口服复方聚乙二醇电解质散导泻。对照组于手术前3d采用传统流质饮食。术前禁食12h,术前常规口服复方聚乙二醇电解质散口服导泻。2组患者术前3d均常规口服肠道抗生素。观察2组患者术中肠道的清洁度、肠道准备前3d、术后第1天血常规(淋巴细胞总数、WBC)及肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肾功能血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)]的变化,术中手术方式的选择(直肠癌根治术(DIX-ON),直肠癌根治加末端回肠预防性造瘘术)等情况。结果试验组、对照组优良率分别为82.0%、60.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。试验组术后第1天谷草转氨酶,谷丙转氨酶水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。试验组术后第1天TP、ALP,淋巴细胞总数,血红蛋白总数水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。试验组手术前第3天淋巴细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总蛋白、血清白蛋白水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。试验组选择直肠癌根治术(DIXON)较对照组明显增多,两者之间有统计学意义(均P〈0.05)。结论术前口服能全力能明显增加Ⅲ期高位直肠癌术前肠道清洁度,增加患者术前营养状况,为更好行经腹直肠癌根治术(DIXON)提供条件。
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关 键 词: | Ⅲ期高位直肠癌 能全力(整蛋白型肠内营养剂) 术前 肠内营养 胃肠功能紊乱 手术方式 |
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