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经皮室间隔心肌消融术治疗84例肥厚型梗阻性心肌病疗效及安全性评价
引用本文:王人彭,唐小霞,朱汉东,王新宇,张勇,陈青远,韩江哲,马小静,骆秉铨,朱国英. 经皮室间隔心肌消融术治疗84例肥厚型梗阻性心肌病疗效及安全性评价[J]. 国际心血管病杂志, 2011, 38(1). DOI: 10.3969/j.issn.1673-6583.2011.01.016
作者姓名:王人彭  唐小霞  朱汉东  王新宇  张勇  陈青远  韩江哲  马小静  骆秉铨  朱国英
作者单位:1. 徐州市中心医院北院,221000
2. 武汉亚洲心脏病医院,430000
摘    要:目的:评价经皮室间隔心肌消融术(PTSMA)治疗84例肥厚型梗阻性心肌病的疗效和安全性.方法:自1999年9月至2010年7月采用Sigwart法为84例有症状的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行PTSMA治疗.在心脏超声的应用、消融操作、压力监测、疗效评价以及术后处理等方面做了一些改进.结果:每例患者共用无水乙醇0.6~9ml,分别消融1~5支前间隔支血管,在心肌声学造影(MCE)指导下大部分病例行室间隔基底部全层心肌的多间隔支消融.术后即刻导管测左室流出道压差84例均较术前下降>50%.随访8周到11年,79例患者超声指标和临床症状消失或较术前改善;3例患者随访期间症状复发;2例随访期间开始半年和4年症状和超声指标进行性改善,1例术后1年半后死于扩张型心肌病,1例术后4年死于脑中风.术中21例患者出现一过性Ⅱ度以上的房室传导阻滞,14例患者出现一过性短暂室性心动过速,5例出现前间隔心肌梗死心电图改变,其中1例伴有下壁心肌梗死心电图改变.本组患者无围术期死亡和严重并发症发生.结论:MCE指导下经皮腔内室间隔多间隔支心肌消融术治疗HOCM疗效满意,安全性好.

关 键 词:肥厚型心肌病  导管消融  治疗效果  并发症  随访研究

Evaluation of efficacy and safety of percutaneous transluminal septal myocardial ablation for hypertrophic obstructive cardiomyopathy
WANG Ren-peng,TANG Xiao-xia,ZHU Han-dong,WANG Xin-yu,ZHANG Yong,CHEN Qing-yuan,HAN Jiang-zhe,MA Xiao-jing,LUO Bing-quan,ZHU Guo-ying. Evaluation of efficacy and safety of percutaneous transluminal septal myocardial ablation for hypertrophic obstructive cardiomyopathy[J]. International Journal of Cardiovascular Disease, 2011, 38(1). DOI: 10.3969/j.issn.1673-6583.2011.01.016
Authors:WANG Ren-peng  TANG Xiao-xia  ZHU Han-dong  WANG Xin-yu  ZHANG Yong  CHEN Qing-yuan  HAN Jiang-zhe  MA Xiao-jing  LUO Bing-quan  ZHU Guo-ying
Abstract:
Keywords:
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