食管隆起性病变内镜下诊断和治疗

目的 根据食管隆起性病变内镜检查结果及治疗方式，分析其临床病理特点，探讨内镜下治疗食管隆起性病变的可行性。方法 选择2016年12月至2022年6月于武汉大学人民医院消化内科住院治疗的食管隆起性病变患者，分析其病变的病理性质、分布特点、内镜治疗的方式、术后情况。结果 共142例患者，男73例(51.4%),女69例(48.6%),年龄(53.83±0.95)岁。食管上段、中段、下段各有23例(15.6%)、98例(66.7%)、26例(17.7%)发生病变，20例患者行EMR,81例行ESD,7例行高频电切，3例行内镜下套扎，13例行内镜下钳除术，6例行APC;10例选择内镜观察，2例行手术治疗。术后病理提示，最常见的病变类型为平滑肌瘤，共69例(46.9%)。7种手术方式术后禁食时间和术后住院时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 食管隆起性病变在成年患者多见，好发于中下段食管，病变多起源于黏膜肌层，病理类型以平滑肌瘤多见。EUS可以评估病变性质及来源，从而指导治疗方式的选择，内镜治疗是可行的。