多次肾移植受者的临床病理特征及预后

目的：探讨多次肾移植受者的临床病理表现及预后。方法：回顾性分析国家肾脏疾病临床医学研究中心2013年1月至2022年10月多次肾移植受者临床病理及预后资料。结果：共纳入38例多次肾移植受者，其中二次肾移植35例、三次肾移植3例。二次肾移植受者首次肾移植肾脏平均存活时间83.2月，29例行二次移植后行移植肾肾活检，肾活检距二次肾移植中位时间31月；病理类型中21例与移植排斥相关，8例为非移植肾排斥反应相关，其中7例复发或新发肾小球疾病。患者二次肾移植中位肾脏存活66(49,108)月，1年、3年和5年肾存活率分别为94.3%、88.6%和60.0%。首次移植肾存活时间≤6月患者和≤1年患者二次移植肾脏存活时间明显低于首次移植肾存活时间>6月患者(P=0.016)和>1年患者(P=0.049)。此外，首次移植肾失功至二次移植间的等待时间≤1年患者二次移植肾脏存活时间明显高于等待时间>1年患者(P=0.022)。3例患者三次移植肾存活时间分别为99月、115月、101月，第1例和第3例移植肾失功。结论：多次移植肾脏预后总体良好，再次移植肾存活时间与首次移植肾脏存活时间及再次...