腹腔镜技术治疗复杂急性阑尾炎的临床体会

目的 探讨腹腔镜技术治疗复杂急性阑尾炎的临床疗效，总结相关治疗体会。方法 回顾分析2020年9月至2021年12月采用腹腔镜手术治疗的复杂急性阑尾炎患者的临床资料，患者以腹痛、腹胀、发热等为主要临床表现，根据术前体格检查、检验、腹部彩超、诊断性腹腔穿刺、或腹部CT以及术中所见确诊为复杂急性阑尾炎，观察并随访手术及术后恢复情况，另结合临床将复杂急性阑尾炎概括为多种类型，回顾术中相关操作并总结治疗体会。结果 共有134例复杂急性阑尾炎患者，均在腹腔镜下手术切除，无一例中转开腹，手术时间40～225 min、平均95.7 min，术中出血5～300 mL、平均36.0 mL，术后住院时间3～9 d、平均4.7 d；患者均顺利出院，住院期间无腹腔出血、阑尾残端瘘、切口化脓感染等并发症发生，术后随访未见切口愈合不良、阑尾残株炎、机械性肠梗阻等并发症患者。结论 腹腔镜技术治疗复杂急性阑尾炎安全、有效，具有微创手术优点，患者术后疗效满意，有较高临床应用价值，但术者应具有一定腹腔镜手术经验。