| 摘 要： | 结核性脓胸(tuberculous pyothorax,tuberculous empyema)临床并不少见,鉴于单纯内科治疗效果往往不佳,一般多选外科手术治疗,耗资较多而且病人痛苦较大。笔者自2001年8月开始对结核性脓胸的介入治疗进行临床观察。现将近几年来资料完整、诊断明确的30例结核性脓胸病例治疗情况进行总结并探讨其介入治疗的价值,现报告如下。临床资料一、病例选择1.对象:结核性脓胸30例,其中男17例,女13例,年龄16~70岁,其中合并肺结核者10例。2.病变位置及时间:单纯左侧10例,右侧18例,双侧2例;全部为局限性脓胸,其中包括包裹性18例,非包裹性12例。发病至治疗间隔时间3d~1年。所有病例胸液量均较少。3.确诊方法:有典型的结核病史、症状及体症,通过X线及B型超声波(B-Us)检查证实有胸腔积液,胸穿抽出乳白色脓液或混浊胸液,胸液检查有脓细胞或胸液白细胞>15×109/L;脓液涂片或培养找到抗酸杆菌。二、治疗方法1.常规治疗:全部病例均常规应用抗结核药物,按2H3R3E3Z3/4H3R3或2H3R3Z3/4H3R3方案口服。2.介入治疗:在常规治疗的基础上行胸穿抽液、冲洗、注药等介入治疗...
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