联合检测甲胎蛋白和癌胚抗原对肝肿瘤的鉴别诊断

目的探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）对原发性肝癌（PHC）、转移性肝癌（MHC）、肝良性肿瘤和肝囊肿的鉴别诊断价值。方法对83例PHC、29例MHC、17例肝良性肿瘤和肝囊肿患者及60例健康对照者,用微粒子化学发光免疫分析法测定血清AFP和CEA。AFP、CEA对PHC和MHC的诊断效率采用矩阵决策法。结果PHC患者血清AFP为（3542.3±5647.4）μg/L,明显比MHC、肝良性肿瘤和肝囊肿组及健康对照组高（F=13.69,P〈0.01）;MHC以CEA最高,达（75.6±162.1）μg/L。AFP对PHC的诊断灵敏度、特异性、阳性预报值、阴性预报值和准确度均较高,分别达81.93%、91.30%、94.44%、73.68%和85.27%;而CEA对MHC有较高灵敏度、阴性预报值和准确度,分别为72.41%、87.69%和60.47%。结论联合检测AFP和CEA能较好地诊断和鉴别诊断PHC、MHC、肝良性肿瘤和肝囊肿。

Differential diagnosis between benign and malignant tumors of the liver by combined determination of alpha fetoprotein and carcinoembryonic antigen