参附注射液联合血必净治疗脓毒症急性肾损伤对患者肾功能和血流动力学水平的影响

【目的】探讨参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)对患者肾功能和血流动力学水平的影响。【方法】116例脓毒症AKI患者分为两组。对照组采用血必净注射液治疗,观察组采用参附注射液联合血必净注射液治疗,比较两组患者治疗后的疗效。【结果】两组患者治疗前巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾功能、肾动脉血流动力学水平组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者治疗后MIP-2、Ang Ⅰ、KIM-1、NGAL、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素(Cys-C)水平低于对照组,肾动脉收缩期峰值血流速度(Vp)、舒张期最小血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)、多器官功能障碍评分系统(Marshall)评分组间比较差异无显著性(P>0.05);观察组治疗后APACHE Ⅱ、Marshall评分低于对照组(P<0.05)。【结论】参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症AKI,可降低MIP-2、Ang Ⅰ、KIM-1、NGAL水平,改善患者的肾功能及肾动脉血流动力学。