剖宫产术后曲马多静脉镇痛对泌乳素影响的临床研究

目的:研究曲马多静脉镇痛(PCIA)应用于剖宫产术后的临床效果及对产妇泌乳素的影响。方法:选择120例健康足月初产妇,在腰硬联合麻醉下行剖宫产术;术毕随机分为曲马多PCIA组和对照组芬太尼PCIA组、罗哌卡因PCEA组、吗啡PEA组,对比分析4组的镇痛效果,产后24h、48h血浆泌乳素(PRL)浓度的变化,产后阴道流血量及子宫缩复,以及术后不良反应等。结果:曲马多静脉镇痛(PCIA)效果优于对照组(P<0.05);产妇在术后24h、48h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.01);术后24h、48h血浆PRL水平较对照组高,不良反应低于对照组(P<0.01或0.05);但产后出血量差异无显著性(P>0.05)。结论:剖宫产术后采用曲马多PCIA镇痛效果确切安全,能促进泌乳素的分泌及产后恢复。