胰腺手术肠系膜上血管损伤大出血的处理 |
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作者姓名: | 周晋生 薛重毫 |
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作者单位: | 解放军第91医院外一科!兖州,272000 |
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摘 要: | 1临床病例例1,女,55岁,上腹剧痛伴恶心呕吐13天,B超示胆囊结石,以“胆囊结石,胆绞痛”剖腹探查发现胰腺及周围组织严重出血水肿,大量皂化斑块,胰腺坏死呈褐色,腹腔血性渗液。切开胰腺被膜,清理坏死胰腺组织,游离胰腺周围,至胰腺下缘肠系膜上血管处时,因水肿严重,解剖不清,撕裂肠系膜上静脉,出血汹涌,辨认不清出血部位,多次试行钳夹止血均未能奏效。此时病人血压在0~4蜘a之间,难以回升,出血部位难以修补,又不能行大块组织缝扎,于是折叠3块干纱布垫,填塞压迫出血处,其上覆以游离大网膜组织,于脊柱两侧筋膜及后腹膜…
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关 键 词: | 胰腺手术 肠系膜血管损伤 出血处理 |
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