经皮扩张钳与常规气管切开在重症脑血管病患者的应用比较 |
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引用本文: | 郑仕奇,王刚,刘建鑫,胡艳龙,吕新兵,运陌,王浩,孙超,杨俊,吕建华,张洪兵,田力学,王长江.经皮扩张钳与常规气管切开在重症脑血管病患者的应用比较[J].中华临床医师杂志(电子版),2012(18):5701-5702. |
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作者姓名: | 郑仕奇 王刚 刘建鑫 胡艳龙 吕新兵 运陌 王浩 孙超 杨俊 吕建华 张洪兵 田力学 王长江 |
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作者单位: | 首都医科大学潞河教学医院神经外科 |
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摘 要: | 目的通过重症脑血管病患者经皮扩张钳气管切开术(PDT)与常规气管切开(OT)两种术式比较,分析PDT在重症脑血管病患者的应用价值及注意事项。方法回顾分析北京潞河医院同期气管切开资料齐全的66例重症脑血管病例,按气管切开方式分为PDT组(n=49)和OT组(n=17),比较两组的切口长度、操作时间、参与人员、术中出血、生命体征波动及其他并发症的发生率。结果 PDT组切口长度及操作时间明显短于OT组,差异有统计学意义(1.7±0.2)cmvs.(3.4±0.7)cm,P<0.001;(4.4±3.4)minvs.(19.6±3.0)min,P<0.001],PDT单人完成8例,OT均由两人完成,术中出血、心率、血压波动及并发症总例数两组比较无统计学差异(44.9%vs.64.7%,P=0.159;38.8%vs.29.4%,P=0.489;40.8%vs.41.2%,P=0.979)。结论 PDT具有切口小、操作快捷、可单人完成优势,熟练操作技巧后可在重症脑血管病患者中应用,术中应准备吸引器、气管插管包及常规气管切开器械,积极防控出血、缺氧及气道损伤。
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关 键 词: | 气管切开术 脑血管障碍 意识障碍 经皮扩张 扩张钳 |
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