基层医院不同时间段慢性心功能不全患者病因及临床疗效分析

目的:了解慢性心功能不全患者临床变迁,为该病综合防治策略提供临床依据.方法:将入选的368例慢性心功能不全住院患者,分为1996年至1998年段组(A组为181例)和2008年至2009年段组(B组为187例).分别对两组患者临床特征及治疗方法进行回顾性分析及比较.结果:①CHF主要病因由风心病、冠心病和高血压病,演变为冠心病、高血压病和风心病(P＜0.05).②两组患者住院期间治疗CHF的药物仍以利尿剂、硝酸酯类和洋地黄类制剂为主,洋地黄使用率呈明显下降趋势(53.20%:36.50%,P＜0.01),β受体阻滞剂(3.80%:55.20%,P＜0.01)和血管紧张素转换酶抑制剂(16.10%:79.20%,P＜0.01)应用明显上升.③住院期间症状明显改善率及好转率均升高(P＜0.05),住院病死率明显下降(P＜0.01).结论:住院CHF患者主要病因由风心病演变为冠心病,CHF治疗药物仍以传统药物为主,β受体阻滞剂、ACEI及螺内酯的应用明显上升,住院病死率明显降低.