关节镜下自体骨－髌腱－骨（B－PT－B）及自体月国绳肌腱（HT）重建 ACL 的临床效果对比研究

目的对比研究关节镜下自体骨-髌腱-骨(B-PT-B)及自体月国绳肌腱(HT)重建ACL的临床效果。方法回顾分析2009年6月至2012年6月期间我院骨关节科膝关节前交叉韧带损伤患者60例,均为运动损伤。其中关节镜下行自体B-PT-B重建术30例,自体HT重建手术30例。B-PT-B组病例股骨及胫骨端均以界面螺钉固定;HT组病例,股骨端采用Endobutton悬吊固定,胫骨端1枚界面螺钉固定,1枚门型钉加固。术后静脉常规使用抗生素1 d,术后1日扶拐下地行走,7日开始被动活动,6个月时恢复正常的活动,12个月恢复体育训练。使用lysholm与IKDC评分系统对所有病例进行术前及术后3个月、6个月、9个月、12个月进行评分,并采用lachman试验与轴移试验评估膝关节稳定性。结果自体BPT-B与自体HT重建ACL的病例术后3日至12个月内lysholm与IKDC评分系统膝关节评分无明显差异(P>0.05)。结论关节镜下使用自体B-PT-B、自体HT重建ACL在12个月内随访无明显差异,手术技术及术后功能康复对术后关节功能恢复至关重要。