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| 非穿壁性急性心肌梗塞(附16例临床分析) | |
| 作者姓名： | 董佩英 许希海 李海涛 王玉芝 张士琦 |
| 作者单位： | 华北煤炭医学院附属医院，华北煤炭医学院附属医院，华北煤炭医学院附属医院，华北煤炭医学院附属医院，华北煤炭医学院附属医院 进修医师，进修医师 |
| 摘 要： | 非穿壁性心肌梗塞(NTMI)是指心肌梗塞时心肌坏死未累及心壁全层,而仅限于心内膜下的部分,故亦称心内膜下心肌梗塞。该病名实为一病理学诊断名称。临床主要依据心电图异常的ST段和/或T波改变,以及血清心肌酶谱升高进行诊断。透壁性心肌梗塞(TMI)的心电图主要以病理性Q波为其特征,故NTMI的临床诊断要比TMI更加困难。而心肌酶学的测定其意义更大。NTMI血清酶升高一般比TMI的病人低。血清酶值低的NTMI病人其预后要比酶值高者或TMI的病人要好。对于NTMI的预后过去认为较TMI为好,但近年来有的报告认为二者无明显差别,有些则认为远期预后更差。本文对我院1981年2月～1987年12月收治的16例NTMI病例分析报道如下: 临床资料一、诊断标准:1.心肌缺血性胸疼持续20分钟以上。2.心电图ST段下降和/或T波倒置,持续48小时 |
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