摘 要: | 1 病例介绍男,22岁。因右上肢被卷入运煤传送带中,挤压摩擦约15分钟,致右上肢及右胸壁外伤,昏迷约10分钟,在当地医院治疗3天后转入我院。检查:体温40.5℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压14.5/10kPa(1kPa=7.5mmHg),面色苍白、精神萎靡、反应迟钝。气管左移2cm,右前臂骨、肌腱外露,右上臂及肩部右胸壁呈焦痂形成,部分肋骨外露,右上肢坏死。右胸壁骨质外露区胸壁缺损20cm×15cm。胸腔内有大量脓性分泌物,味臭。血气分析:PaO_2 8.64kPa,PaCO_2 6.67kPa,pH 7.81,SB23mmol/L,AB 21mmol/L,BE—7.0。立即吸氧,补液
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