培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及效果评估

目的　探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法　选取2014年1 月至2016 年10 月在我院接受化疗的非小细胞肺癌患者100 例，随机分为GP 组和PP 组，每组50 例。GP 组患者接受吉西他滨联合顺铂化疗，PP 组患者接受培美曲赛联合顺铂化疗。分析比较两组患者的临床疗效及化疗前后免疫功能、外周血中血管内皮生长因子（VEGF）及内皮抑素含量的变化。结果　GP 组和PP 组总缓解率分别为70% 和72%，差异无统计学意义（P>0.05）；PP 组血液学毒性反应的发生率明显低于GP 组（P<0.05）；两组患者外周血中VEGF 含量较化疗前明显降低（P<0.05），且PP 组显著低于GP 组（P<0.05）；两组患者外周血中内皮抑素含量较化疗前明显升高（P<0.05），且PP 组明显高于GP 组（P<0.05）；两组患者CD3+、CD4+ 细胞数量、CD4+/CD8+ 比值以及NK 细胞活性较化疗前明显升高(P<0.05），且PP组显著高于GP 组（P<0.05）；两组患者KPS 评分较化疗前有所升高，且PP 组在治疗不同疗程时的KPS 评分均明显高于GP 组（P<0.05）。结论　培美曲赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌可显著降低血液学毒性反应的发生率及外周血中VEGF 的含量、促进内皮抑素的分泌，有利于患者免疫功能的恢复。